Viêm cổ tử cung là tình trạng viêm nhiễm hoặc không do nhiễm trùng cổ tử cung. Kết quả có thể bao gồm tiết dịch âm đạo, chảy máu âm đạo, cổ tử cung và ban đỏ và có thể tán. Phụ nữ được xét nghiệm nguyên nhân lây nhiễm của bệnh viêm âm đạo và vùng chậu và thường được điều trị theo kinh nghiệm cho nhiễm chlamydia và bệnh lậu.
Viêm cổ tử cung cấp tính thường được gây ra bởi nhiễm trùng, viêm cổ tử cung mãn tính thường không do nhiễm trùng. Viêm cổ tử cung có thể lên và gây ra nội mạc tử cung và viêm vùng chậu (PID).
Nguyên nhân truyền nhiễm phổ biến nhất của viêm cổ tử cung là Chlamydia trachomatis , tiếp theo là Neisseria gonorrhoea . Các nguyên nhân khác bao gồm virus herpes simplex (HSV), Trichomonas vaginalis , và Mycobacterium tuberculosis . Thông thường, một tác nhân gây bệnh không thể được xác định. Cổ tử cung cũng có thể bị viêm như là một phần của viêm âm đạo (ví dụ, nhiễm khuẩn âm đạo, nhiễm Trichomonas).
Nguyên nhân không do nhiễm trùng của viêm cổ tử cung bao gồm các thủ tục phụ khoa, các cơ quan nước ngoài (ví dụ, vòng tránh thai, phương tiện tránh thai hàng rào), hóa chất (ví dụ như, trong thụt rửa hoặc kem tránh thai), và chất gây dị ứng (ví dụ như cao su).
Triệu chứng và dấu hiệu
Viêm lộ tuyến cổ tử cung có thể không gây ra triệu chứng. Các triệu chứng phổ biến nhất là tiết dịch âm đạo và chảy máu âm đạo giữa chu kỳ kinh nguyệt hoặc sau khi giao hợp. Một số phụ nữ có giao hợp đau, âm hộ và / hoặc âm đạo khó chịu, và / hoặc khó tiểu. Kết quả kiểm tra có thể bao gồm mủ hoặc mucopurulent xả, có thể tán cổ tử cung (ví dụ, chảy máu sau khi chạm vào cổ tử cung bằng tăm bông), cổ tử cung và ban đỏ và phù nề.
Hình ảnh
Viêm cổ tử cung Mucopurulent
Viêm cổ tử cung Mucopurulent
Chẩn đoán
Phát hiện lâm sàng
Thử nghiệm cho viêm âm đạo và các bệnh STDs
Viêm cổ tử cung được chẩn đoán nếu phụ nữ có dịch tiết cổ tử cung (mủ hoặc mucopurulent) hoặc có thể tán cổ tử cung.
Những phát hiện đó cho thấy một nguyên nhân cụ thể hoặc các rối loạn khác bao gồm:
Sốt: PID hoặc nhiễm HSV.
Cổ tử cung nhạy cảm chuyển động: PID
Túi, âm hộ hoặc âm đạo đau và / hoặc loét: nhiễm HSV
Xuất huyết đốm (điểm dâu): Bệnh do Trichomonas
Phụ nữ nên được đánh giá lâm sàng cho PID (xem Viêm âm đạo, cổ tử cung và bệnh viêm vùng chậu (PID): Chẩn đoán ) và thử nghiệm cho nhiễm chlamydia (xem bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs): Chẩn đoán ) và bệnh lậu (ví dụ, với PCR hoặc nuôi cấy thấy Bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs): Chẩn đoán ), viêm âm đạo do vi khuẩn (xem Viêm âm đạo, cổ tử cung và bệnh viêm vùng chậu (PID): Chẩn đoán ), và nhiễm Trichomonas (xem bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs): Chẩn đoán ).
Điều trị
Thường điều trị theo kinh nghiệm cho nhiễm chlamydia và bệnh lậu
Trong lần đầu tiên, hầu hết phụ nữ có cổ tử cung cấp tính cần được điều trị nhiễm trùng Chlamydia theo kinh nghiệm, đặc biệt là nếu họ có yếu tố nguy cơ cho các bệnh STDs (ví dụ, tuổi <25, các bạn tình mới hoặc nhiều, quan hệ tình dục không được bảo vệ), hoặc nếu theo dõi không thể được đảm bảo . Phụ nữ cũng cần được điều trị theo kinh nghiệm về bệnh lậu nếu họ có yếu tố nguy cơ cho các bệnh STDs, nếu tỷ lệ địa phương là cao (ví dụ,> 5%), hoặc nếu theo dõi không thể được đảm bảo.
Các nguyên nhân khác, nếu xác định, cần được điều trị. Nhiễm Chlamydia được điều trị bằng azithromycin
1 g po một lần hoặc với doxycycline
100 mg po thầu trong 7 ngày. Bệnh lậu được điều trị bằng ceftriaxone
250 mg tiêm bắp một lần. Xử lý tiếp theo cần được hướng dẫn bởi các kết quả xét nghiệm vi sinh.
Tất cả phụ nữ nên được kiểm tra từ 3 đến 6 tháng sau khi điều trị để xác định xem nhiễm trùng tiêu diệt.
Những điểm chính
Viêm lộ tuyến cổ tử cung cấp tính thường được gây ra bởi một STD và có thể tiên đoán PID.
Nhiễm trùng có thể không có triệu chứng.
Kiểm tra cho phụ nữ nhiễm Chlamydia, bệnh lậu, viêm âm đạo do vi khuẩn, và nhiễm Trichomonas.
Điều trị cho hầu hết phụ nữ nhiễm chlamydia và bệnh lậu ở lần đầu tiên.
Bệnh Viện Đa Khoa Hà Nội là một bệnh viện quy mô lớn,trang thiết bị hiện đại,với đội ngũ các bác sĩ chuyên nghiệp, phương pháp điều trị tiên tiến nhất trong lĩnh vực y tế hiện nay.
Mọi Thắc Mắc Các Bạn Vui Lòng Liên Hệ:
Điện Thoại Tư Vấn trực tuyến: 0462.999.444
Địa chỉ: 29 Hàn Thuyên,Hai Bà Trưng,Hà Nội
Website: http://benhviendakhoahanoi.com.vn/ | http://benhvienphunu.vn
Ân cần, chu đáo, nhiệt tình luôn luôn là phương châm của chúng tôi!
